Principalii factori etiologici în dezvoltarea demenței la vârstnici. Simptomele bolii și principalele direcții în tratamentul acestei boli. Predicțiile și prevenirea demenței la bătrânețe. Demența senilă este o boală nespecifică care combină toată patologia organică a creierului care apare la oameni după vârsta de 65 de ani și se manifestă printr-o tulburare a funcțiilor cognitive. În primul rând, se iau în considerare schimbările în memorie, gândire, învățare, abilități simple.
Descrierea demenței senile
În demență, factorul de vârstă acționează ca principal, ceea ce provoacă un efect distructiv asupra funcției creierului. Adică, bolile sunt combinate conform principiului perioadei în care au apărut. În acest caz, etiologia poate diferi ușor, iar simptomele pot fi complet diferite. În mod natural, există o structură psihoorganică de bază a demenței, care, de fapt, unește toate simptomele.
Persoanele cu demență senilă se confruntă cu un defect semnificativ în funcționarea intelectuală, care creează dificultăți în viața de zi cu zi și interferează cu îndeplinirea sarcinilor elementare. În plus, structura personalității se schimbă, apar astfel de înclinații care nu au fost caracteristice în timpul vieții. În unele cazuri, se pot dezvolta simptome psihotice productive.
Statisticile privind demența la vârstnici sunt dezamăgitoare. Peste 7 milioane de locuitori ai planetei în fiecare an remediază această boală în sine. Problema este, de asemenea, că demența senilă progresează, îmbrățișând treptat noi funcții ale psihicului uman, afectând sferele emoționale și de altă natură.
Cauzele demenței la vârstnici
Numeroase studii care sunt în derulare până în prezent nu au identificat fără echivoc un factor al bolii. Demența senilă apare din diferite motive, care pot diferi în fiecare persoană. Este obișnuit să le împărțiți în grupuri care sunt unite printr-un mecanism comun de apariție:
- Hipoxie primară … La bătrânețe, calitatea perfuziei gazelor prin membrana celulară, inclusiv oxigenul, scade treptat. Subutilizarea cronică a acestui element vital este însoțită de diverse fenomene hipoxice. Lipsa de oxigen în timp perturbă funcționarea neuronilor și este însoțită de diferite simptome care indică acest lucru. Adică, în mod normal, neuronii asigură procesul de gândire, memorie și sunt responsabili pentru abilități și cunoștințe de bază. Dacă primesc substanțele necesare în cantități insuficiente, în timp vor înceta să-și îndeplinească funcția și atrofiază.
- Depunerea de proteine … Plăcile senile sunt principala cauză a bolii Alzheimer, care face parte, de asemenea, dintr-un grup de boli numite demență senilă. Aceste conglomerate specifice de proteine sunt depuse în creier, interferând cu trecerea impulsurilor și cu funcționarea normală a rețelelor neuronale. În plus, în timp, neuronii atrofiați tind să se aglomereze și să creeze așa-numitele încurcături neurofibrilare. Acești compuși sunt, de asemenea, capabili să perturbe funcția creierului, agravând simptomele demenței senile.
- Genetica … Oamenii de știință au identificat recent gene pentru dezvoltarea demenței. Ele sunt moștenite și pot apărea în funcție de condiții. Prezența unei astfel de gene nu înseamnă 100% șanse de a dezvolta demență senilă. Este mai degrabă o înclinație mai pronunțată în comparație cu indicatorii populației. Este posibil ca prezența genei să nu provoace deloc simptome.
- Trauma … Dacă o persoană are antecedente de leziuni traumatice semnificative la cap, este probabil ca aceasta să afecteze la o vârstă mai înaintată. De aceea, sportivii, boxerii sau alte persoane, a căror ocupație este asociată cu primirea loviturilor în cap, suferă adesea și precoce de demență senilă. Probabilitatea de a dezvolta demență la bătrânețe poate varia, în funcție de gravitatea leziunii și de gradul de deteriorare structurală.
- Infecţie … Unii agenți patogeni care pot infecta țesutul cerebral pot provoca modificări structurale semnificative. Cel mai adesea, se dezvoltă atrofia neuronală și o pierdere treptată a funcțiilor de care au fost responsabili. De exemplu, memorie, scriere, citire etc. Un exemplu de astfel de boală este sifilisul. Leziunea topografică în orice infecție a creierului este clasificată în funcție de localizarea procesului. De exemplu, meningita, meningoencefalita, encefalita.
- Dependența de droguri … Abuzul de alcool sau droguri poate provoca, de asemenea, leziuni ale creierului cu diferite simptome. În timp, se formează un defect profund de personalitate, pe fondul căruia demența senilă se dezvoltă mai favorabil. În plus, în stadiile târzii ale alcoolismului și dependenței de droguri, se pot dezvolta modificări structurale ale țesutului cerebral, care determină o scădere a numărului de neuroni care funcționează și perturbă calitatea operațiilor cognitive umane.
Important! Foarte rar, demența la vârstnici este cauzată de un singur factor. Cel mai adesea, aceasta este o combinație a mai multor cauze, care împreună pot forma simptomele bolii.
Principalele semne ale demenței senile la om
Toate simptomele bolii încep treptat și imperceptibil atât pentru persoana în sine, cât și pentru cei dragi. Dificultăți minore în efectuarea unor manipulări coordonate precis, uitarea este interpretată ca o afecțiune comună, căreia nu i se acordă atenția cuvenită. Prin urmare, tratamentul acestor pacienți începe mult mai târziu decât este necesar pentru a obține un rezultat bun. Simptomele sunt de obicei distribuite în funcție de sfera psihicului uman. Luați în considerare următoarele simptome de demență la persoanele în vârstă:
- Pierderea abilităților … Persoana întâmpină dificultăți în îndeplinirea sarcinilor obișnuite de rutină. Butonarea durează mai mult timp, scrierea de mână devine stângace și apoi complet ilizibilă. Persoanele cu demență pot învăța să facă lucruri de bază, cum ar fi spălarea dinților, spălarea toaletei și reglarea apei de duș la o temperatură confortabilă. Aceste abilități sunt întotdeauna perfecționate subconștientului și o persoană nu se gândește la asta de fiecare dată. Când se dezvoltă demența, aceste date sunt șterse treptat, iar capacitatea de a învăța din nou în acest timp scade semnificativ. În etapele ulterioare, se constată dificultăți chiar și atunci când mănâncă cu o lingură sau furculiță.
- Pierderea abilităților analitice … De asemenea, pentru o lungă perioadă de timp, este invizibil atât pentru oameni, cât și pentru ceilalți. Totul este atribuit greșelilor sau neatenției de zi cu zi. O persoană își pierde capacitatea de a compara calitățile a două obiecte sau opțiuni, de a evidenția principalul lucru într-o conversație. Devine mai dificil să găsești diferențe și asemănări între cele două probe. De exemplu, o persoană poate mânca castraveți și căpșuni împreună, fără să se gândească că una este dulce, iar cealaltă nu. El încetează să compare, să analizeze și să coboare la un mecanism simplu pentru satisfacerea celor mai esențiale nevoi. Una dintre regulile psihiatriei afirmă că regresia unor astfel de abilități se efectuează în ordine inversă, așa cum au fost realizate. Drept urmare, o persoană în vârstă începe să gândească ca un copil mic care învață lumea.
- Sfera emoțională … Există, de asemenea, o serie de modificări care însoțesc demența senilă. În primul rând, trebuie subliniat că mai mult de o treime din toți pacienții cu demență suferă și ei de depresie. Lipsa de speranță a bolii lor, sentimentul de inutilitate și singurătate subestimează semnificativ stima de sine și nivelează sentimentul de stima de sine. Prin urmare, o persoană poate fi predispusă la sensibilitate excesivă, vulnerabilitate, sesizează cu ușurință infracțiuni. Există, de asemenea, o teamă constantă de a fi lăsat singur, inutil într-o stare atât de neajutorată.
- Memorie … Scăderea funcțiilor interne se produce treptat. La început, o persoană poate observa un fel de uitare, lipsă de minte, dificultăți în a-și aminti detaliile obișnuite ale situației. Apoi, informațiile de lucru sunt șterse, ceea ce îndeplinește funcția operațională. Adică, este formulată o sarcină, se formează o succesiune de acțiuni și o persoană nu poate marca etapele deja finalizate în timpul implementării acesteia. Este dificil de calculat ceea ce a făcut deja și ce trebuie făcut doar. Simptomele mnestice ulterioare sunt ștergerea numelor și fețelor oamenilor cunoscuți din memoria persoanei, uitând adresa acestora, locația camerei. Oamenii pot înlocui întreruperile periodice cu amintiri fictive sau vechi, le pot confunda în timp și dată. De exemplu, vorbiți despre evenimente în urmă cu 10 ani ca și cum s-ar fi întâmplat ieri.
- Simptome psihotice … Este extrem de rar, dar este încă posibil să existe semne de halucinații și idei delirante în clinica demenței la vârstnici. Ele apar în etapele ulterioare ale bolii. Oamenii se pot comporta agresiv sub influența unor astfel de experiențe, pot simți anxietate și frică constantă, își fac griji puternice pentru ceva sau cineva. Experiențele halucinante și iluziile pot fi însoțite de vagabondaj. O persoană are o dorință irezistibilă de a pleca de acasă, în timp ce nu este capabilă să-și amintească și să găsească drumul înapoi. Simptomele psihotice pot perturba somnul și apetitul, formând diverse ultimatumuri la care aderă persoanele în vârstă. De exemplu, pun o cană exclusiv într-un singur loc și categoric nu vor să fie rearanjate.
Tipuri de demență la vârstnici
Demența senilă este un termen colectiv care include mai multe boli care pot provoca simptome similare. Majoritatea patologiilor care implică leziuni organice ale țesuturilor cerebrale pot provoca demență la vârstnici, dar trei dintre ele prevalează în frecvență:
- Boala Alzheimer … Este cea mai frecventă variantă a demenței senile. Este cauzată de depunerea plăcilor senile în interiorul creierului, care îi pot perturba funcția. Simptomele se dezvoltă treptat de la tulburări minore de memorie și modificări ale structurii personalității la o pierdere completă a controlului asupra corpului lor. Semnul distinctiv este progresia neobosită a bolii. Speranța de viață pentru persoanele cu acest tip de demență nu depășește 10 ani de la diagnostic.
- Demența vasculară … Apare datorită depunerii treptate a plăcilor de colesterol aterosclerotic în interiorul vaselor creierului. Îngustarea lumenului duce la creșterea presiunii intracraniene și la scăderea fluxului sanguin cerebral. Celulele au o lipsă constantă de oxigen și atrofie în timp. Este posibil să se dezvolte o încălcare completă a fluxului sanguin într-o anumită zonă. Astfel de cazuri sunt diagnosticate ca stări de accident vascular cerebral. Simptomele rezultă din pierderea progresivă a memoriei, modificări ale personalității, modificări ale dispoziției și declin cognitiv.
- boala Parkinson … De asemenea, poate provoca formarea demenței senile. Lipsa dopaminei în structura creierului este însoțită de diverse tulburări de gândire, memorie, numărare, înțelegere, orientare în spațiu. Schimbările din fondul emoțional sunt, de asemenea, caracteristice. Adesea persoanele cu Parkinson sunt predispuse la depresie sau invers, sunt euforice. În același timp, crește riscul unui comportament suicidar, care se formează mai mult din cauza neputinței proprii decât a depresiei.
Caracteristici ale tratamentului demenței senile
Terapia acestei boli este posibilă numai cu o abordare integrată și se desfășoară pe tot parcursul vieții. Adică, un curs scurt de medicamente nu va da efectul dorit, iar simptomele vor reveni imediat ce medicamentele sunt excretate din corp. Tratamentul demenței la vârstnici este posibil atât în ambulatoriu, cât și într-un spital în cursuri scurte. Numirea medicamentelor puternice trebuie efectuată de medicul curant, care este familiarizat cu caracteristicile evoluției bolii. Terapia include mai multe abordări de bază.
Reguli de tratament la domiciliu
Înainte de a începe să luați o grămadă de medicamente diferite, ar trebui să încercați metode alternative simple, care sunt mult mai accesibile și nu provoacă efecte secundare. În plus, se recomandă combinarea unui astfel de tratament cu medicamente farmacologice.
Linii directoare pentru tratamentul demenței:
- Mod … Ar trebui să încercați să vă normalizați perioadele de somn și veghe. La bătrânețe, este mai bine să nu exagerați. Împărțiți aportul zilnic de alimente de 5 ori. Mâncărurile tradiționale trebuie completate cu pește bogat în nutrienți pentru creier. De asemenea, este recomandat să consumați roșii, ceapă, usturoi, morcovi, nuci, produse lactate.
- A face exerciții fizice … Odată cu vârsta, este necesar să vă antrenați nu numai mușchii, ci și mintea. Memorarea poeziilor, extrase scurte din cărți în fiecare zi vă va ajuta să vă mențineți mintea curată și strălucitoare pentru anii următori. Odată cu dezvoltarea tehnologiilor moderne, au apărut programe speciale care necesită trecerea testelor de memorie. O persoană trebuie să îndeplinească sarcinile pe rând, memorând locația obiectelor, secvența, culorile și alte elemente. Cuvintele încrucișate, puzzle-urile și alte șarade vor fi eficiente, unde trebuie să aplicați logică, cunoștințe și ingeniozitate.
- Exerciții … Dintre exercițiile fizice, yoga este cel mai frecvent recomandat. Această învățătură ajută o persoană să facă față propriului corp, să învețe să controleze gândurile și dorințele. În plus, cu ajutorul yoga, se realizează armonia cu „eu” interior, ceea ce mărește șansele eficacității tratamentului pentru demența senilă.
Terapia medicamentoasă
Este prescris exclusiv de către medicul curant în funcție de simptomele bolii. Terapia farmacologică este concepută pentru a elimina sau reduce semnele de demență și pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților.
Tipuri de medicamente:
- Sedative … Numit în caz de excitare activă, agresivitate, incapacitate de somn. Poate fi folosit pentru vagabondaj. Este necesar să controlați presiunea. La persoanele în vârstă, sedativele pot provoca hipotensiune.
- Antipsihotice … Antipsihoticele sunt prescrise pentru simptomele halucinațiilor și iluziilor. Adesea, cu ajutorul neurolepticelor este posibil să sedați o persoană care se află în excitare psihotică. Durata și doza de admitere, precum și alegerea unui reprezentant specific, trebuie luate în considerare la prescrierea mai multor medicamente în același timp.
- Antidepresive … Sunt rareori prescrise, dar sunt încă utilizate pentru eliminarea fenomenelor depresive severe în clinica bolii. Au, de asemenea, o serie de efecte secundare care trebuie luate în considerare la combinarea mai multor fonduri din diferite grupuri.
- Nootropics … Acesta este un grup de medicamente pentru demență la vârstnici, care sunt utilizate pentru a îmbunătăți performanța cognitivă a creierului. Acestea sunt utilizate în mod continuu. Acțiunea lor vizează restabilirea funcțiilor pierdute ale psihicului și protejarea celor care nu au fost încă afectate de boală.
Psihoterapie
Joacă un rol critic în socializarea și reabilitarea unei persoane. Demența îl face imposibil să facă vreo muncă și necesită ajutor din exterior. În această stare, oamenii se simt mai mult o povară decât bolnavi.
Sprijinul psihosocial sub formă de ședințe cu un psiholog vă va ajuta să câștigați încredere în sine. În timp, va apărea o atitudine fermă față de o viață de calitate. În orice caz, este necesar ca persoana respectivă să nu se blocheze de evoluția simptomelor sale, ci să se bucure de ceea ce mai poate face. Pentru aceasta se folosesc diverse metode: musicoterapie, artoterapie. Pacienții sunt sfătuiți să achiziționeze animale de companie. Va fi util să vizionați un videoclip de familie arhivat, astfel încât o persoană să încerce să-și realizeze propria semnificație și importanță în viața rudelor și a prietenilor.
Prevenirea demenței la vârstnici
Cel mai probabil este imposibil să se prevadă boala. În unele cazuri, chiar și cu stilul de viață potrivit, demența senilă s-a dezvoltat similar cu cazurile avansate. Studiile au arătat că persoanele cu studii superioare sunt mult mai puțin susceptibile de a experimenta această boală sau simptomele sunt mai puțin pronunțate. Acest lucru se datorează numărului mare de conexiuni neuronale într-o viață. De fiecare dată când o persoană învață ceva, stăpânește o abilitate, se creează o nouă conexiune în creier, care poate duplica altele. Cu cât mai multe dintre aceste contacte interneuronale, cu atât se va dezvolta demența mai lungă.
Ca profilaxie a demenței la vârstnici, se poate sfătui: antrenarea memoriei, citirea cărților, recitarea poeziei, rezolvarea unei varietăți de cuvinte încrucișate. Mintea ta trebuie să fie încărcată constant de muncă pentru a nu reduce numărul conexiunilor neuronale. În plus, trebuie să respectați un mod de viață activ, să consumați alimente bogate în vitamine B, aminoacizi, proteine.
Cum se tratează demența senilă - vizionați videoclipul:
Dacă aveți simptome de demență, ar trebui să consultați cu siguranță un medic. Numai un specialist știe să trateze corect demența la vârstnici. Multe dintre nuanțele asociate prezenței patologiei concomitente la persoanele cu vârsta de 65 de ani și peste trebuie luate în considerare la alegerea unui medicament specific și a metodei de tratament.
